當(dāng)前，智慧醫(yī)療正在興起。武進通過加快建設(shè)“智慧醫(yī)療”工程，優(yōu)化資源配置，創(chuàng)新服務(wù)模式，助推優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉和服務(wù)公平可及，讓群眾更好地享有便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療與健康服務(wù)。預(yù)約掛號、便捷支付、五大中心……武進“智慧醫(yī)療”的快速發(fā)展，正給診療模式、就醫(yī)觀念等帶來變革。
自助服務(wù)改善就醫(yī)體驗 診療服務(wù)便捷化
排隊掛號、人多擁擠，曾是不少患者覺得最糟糕的體驗。如今，掛號體驗變了。上午九點多，在武進人民醫(yī)院，掛號窗口前并沒有長隊，倒不是前來就診的患者少了，而是得益于醫(yī)院推出的自助掛號系統(tǒng)。
記者 黃雅婷：我旁邊這個就是自助掛號機，那我現(xiàn)在就用醫(yī)保卡來試一試，到底方不方便，先把醫(yī)保卡插入，選擇自動自助掛號，讀取醫(yī)?？?，需要掛號的有專家門診和普通門診，然后選擇自己需要掛的科室就可以了。
不到一分鐘，掛號就完成了。掛號方便了，減少了就診“第一關(guān)”的排隊。而在門診大廳另一端，集中自助打印系統(tǒng)也同樣獲得了市民點贊，4人可同時在一臺機器上打印門診類報告，大大縮短了檢查等候時間。
市民：以前有個辦公室可以集中去拿一下報告，不過要排隊的，這個很容易，只要拿條形碼在紅外線上掃一下就可以出報告了，上面名字也都有，看到名字就可以取了。
在武進人民醫(yī)院，隨處可見“智慧醫(yī)療”的身影，曾經(jīng)流程復(fù)雜、反復(fù)排隊的就醫(yī)問題正在逐步改變，繳費方式也在悄然變革，收費窗口支付寶“掃一掃”就能完成付款。
簡化患者就醫(yī)流程，實現(xiàn)“帶上手機能看病，不帶現(xiàn)金能就診”的夢想不再遙遠。今后，所有區(qū)屬公立醫(yī)院將設(shè)立“自助服務(wù)區(qū)”，提供分時段預(yù)約掛號、化驗單打印等便捷的自助服務(wù)，推行診區(qū)（間）結(jié)算、出入院床邊結(jié)算，實現(xiàn)“信息多跑路，病人少跑腿”。
區(qū)衛(wèi)計局局長 王洪新：兩家區(qū)級醫(yī)院建成以后，我們將在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的二級醫(yī)院建設(shè)單位中推開，根據(jù)情況向全區(qū)所有的公立醫(yī)療機構(gòu)中全面推開，已經(jīng)給全部的醫(yī)療機構(gòu)下達了目標(biāo)，到今年年底我們希望所有的醫(yī)療機構(gòu)最起碼能夠?qū)崿F(xiàn)微信支付(等便捷支付)。

打破“信息孤島”  醫(yī)療信息資源互聯(lián)互通
智慧醫(yī)療，更要體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的暢通。而這，首先要打破“信息孤島”，實現(xiàn)醫(yī)療信息資源互聯(lián)互通。近年來，武進通過遠程醫(yī)療、家庭醫(yī)生簽約等形式的智慧健康服務(wù)，實現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動，為患者提供高效、易操作、智能化的醫(yī)療健康服務(wù)。
基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏優(yōu)質(zhì)的心電圖醫(yī)師，對疑難心電圖容易出現(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象。2015年，依托武進人民醫(yī)院心電學(xué)科成立的武進區(qū)心電會診中心，采用“基層采圖、中心會診、基層網(wǎng)絡(luò)打印”的工作模式，實現(xiàn)了區(qū)域心電信息互聯(lián)互通。
武進人民醫(yī)院心電學(xué)科特聘專家 楊玲伶：像這個病人是心肌梗死，8點24分上傳，我們8點29分就處理完了，就立馬報過去了，大概三四分鐘時間，（記者：如果這個情況嚴(yán)重，沒有及時看出來會怎樣？）那肯定會有生命危險。
遠程會診流程方便、高效，既提升了基層心電診斷水平，也為搶救心臟病患者贏得了寶貴時間。2012年以來，武進累計投入超1.5億元建設(shè)衛(wèi)生信息化工程，并依托兩家區(qū)三級醫(yī)院和區(qū)域信息化平臺，建成了區(qū)域臨檢中心、區(qū)域心電會診中心、區(qū)域影像診斷中心、區(qū)域病理診斷中心和區(qū)域消毒供應(yīng)中心“五大中心”，實現(xiàn)了信息共享。
武進人民醫(yī)院心電學(xué)科特聘專家 楊玲伶：省得病人來回跑，有的病人要拿著圖到我們這邊來會診，或者到常州其他大醫(yī)院去會診，明顯就省了很長時間。到現(xiàn)在一共做了3500多，但是涉及到危機值的有200多，大概占了6%左右。
“五大中心”的建立，讓100多萬基層群眾因此受益。而家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，則讓更細化的醫(yī)療服務(wù)延伸到糖尿病等重點人群身邊，實現(xiàn)對慢性病的遠程照護。
今年，區(qū)衛(wèi)計局逐步推開互聯(lián)網(wǎng)+糖尿病增值服務(wù)包，通過互聯(lián)網(wǎng)血糖儀，簽約患者的血糖數(shù)據(jù)可以每天實時上傳到自己、簽約醫(yī)生以及家屬的手機、電腦等終端，家庭醫(yī)生可根據(jù)監(jiān)測情況，通過電話、隨訪等形式，及時溝通、調(diào)整患者的用藥。
居民：現(xiàn)在用了以后只要掌握了要訣以后，也挺好的，手機上的也能反應(yīng)數(shù)據(jù)，醫(yī)生也很關(guān)心的，微信上也會經(jīng)常催我測量。
前黃人民醫(yī)院運村分院 社區(qū)副主任醫(yī)師 徐學(xué)奮：我們大概是一兩個月才會有一次（義診）。有的人意識到自己血糖高的，一兩天就測一次。其實如果是糖尿病患者，你知道他一個月兩個月的血糖情況，也不能完全說明問題。現(xiàn)在這樣對我們的管理是方便了很多。
依托大平臺、大數(shù)據(jù)，糖尿病患者足不出戶，就能享受到家庭醫(yī)生的個性化服務(wù)，而這些監(jiān)測數(shù)值也為日后患者就診提供了數(shù)據(jù)支撐。今后，我區(qū)還將探索為家庭定制提供自動提示用藥時間、服用禁忌等慢病智慧服務(wù)。

構(gòu)建一體化醫(yī)療服務(wù)模式 逐步實現(xiàn)健康武進
當(dāng)然，智慧醫(yī)療在發(fā)展過程中仍面臨建設(shè)資金缺乏保障、信息互聯(lián)共享難度大等諸多問題。區(qū)衛(wèi)計局也在不斷探索、加速推進，力爭到2020年，我區(qū)建成實用、共享、安全的“武進智慧醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)”，人人擁有一份連續(xù)、動態(tài)、實用的居民電子健康檔案，初步形成智慧健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系。
“居民健康檔案”并不是新鮮名詞，2011年起，轄區(qū)內(nèi)所有常住居民建立健康檔案，目前已建檔108萬份。今年5月起，我區(qū)逐步開放居民健康檔案，目前，嘉澤鎮(zhèn)成章片區(qū)重點人群居民健康檔案已實現(xiàn)網(wǎng)上查詢。
打開電腦，點擊武進區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局網(wǎng)站，從“專欄”進入”健康門戶”模塊，輸入身份證號，即可查看以往病史、診治情況等各類健康信息。
嘉澤鎮(zhèn)居民  薛建明：現(xiàn)在方便多了，有些東西直接在家里手機上就可以看到，像我們每個人基本上都是從醫(yī)院里安排的藥片，這上面都能顯示。
嘉澤鎮(zhèn)成章衛(wèi)生院 副院長 蔣文雅：實時更新的，只要他有就診，有體檢，有高血壓、糖尿病慢病的隨訪，都會實時顯示實時更新，在系統(tǒng)里都能看到他最近的信息。
加快推進居民健康檔案、電子病歷、重點人群隨訪等工程，是構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式的有力措施。為破解信息共享等難題，我區(qū)將爭取多方支持，整合公共衛(wèi)生、綜合管理等業(yè)務(wù)應(yīng)用，力爭智慧醫(yī)療覆蓋率達到100%。
區(qū)衛(wèi)計局局長 王洪新：信息化已經(jīng)基本到位，但是在智能方面，還是有一定的差距，在整個智慧醫(yī)療的項目過程當(dāng)中，我們主要想圍繞自助打印自助繳費，信息的自助查詢等功能展開，進一步推進建設(shè)整個醫(yī)療衛(wèi)生工作，管理更加科學(xué)，使百姓能夠在就醫(yī)過程中更加受益。
傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)存在系統(tǒng)操作復(fù)雜、醫(yī)療信息封閉等痛點，借助智能化、信息化手段，可以改善就醫(yī)流程，整合醫(yī)療資源，將患者就診中的一個個“痛點”變成“通點”。武進利用信息化技術(shù)，推動健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，將做到信息為民，智慧惠民，實現(xiàn)健康武進。