（健康武進(jìn)）急性脊髓炎被誤診 醫(yī)生識(shí)別病情急搶救 |
| 時(shí)間：2022-03-04 20:40:50 來(lái)源：生活連線 作者：陽(yáng)湖網(wǎng) |
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繼續(xù)來(lái)關(guān)注健康問(wèn)題。67歲的李阿姨目前在武進(jìn)人民醫(yī)院做康復(fù)治療，1月初，她因?yàn)橐淮尾粚?duì)癥的治療差點(diǎn)出了大事。
患者
李阿姨：寫(xiě)到8:40手開(kāi)始酸了，我也知道這個(gè)手寫(xiě)字應(yīng)該酸，這個(gè)手沒(méi)有寫(xiě)字怎么酸呢？我就懷疑肯定有病的，我就去醫(yī)院就診了
李阿姨因?yàn)槭炙岬狡渌t(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生診斷是由頸椎病引起的不適，可治療之后，李阿姨的病情沒(méi)有緩解，反而更加嚴(yán)重，連腿都動(dòng)不了了。家人連夜將她送到了武進(jìn)人民醫(yī)院急診。
武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師
吳波娜：我第一次看她的時(shí)候，右下肢是完全癱掉的，左下肢稍微能抬一抬，雙上肢手的力氣也沒(méi)有，我感覺(jué)這個(gè)不像頸椎病。
通過(guò)檢查，吳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李阿姨胸口以下的痛覺(jué)和溫度覺(jué)都沒(méi)有了，并且有8個(gè)小時(shí)沒(méi)有排尿，當(dāng)時(shí)就考慮是脊髓上的病變，結(jié)合發(fā)病時(shí)間比較快，考慮急性脊髓炎的可能性大一些。
武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師
吳波娜：大概做了1小時(shí)排查，我就發(fā)現(xiàn)這個(gè)病情迅速進(jìn)展了，雙下肢右邊來(lái)的時(shí)候就不能動(dòng)，左邊也不能動(dòng)了，雙上肢的力氣也沒(méi)有，比以前要差，但是能抬一抬。又給她查了一下體，又發(fā)現(xiàn)針刺角已經(jīng)到脖子以下了，損傷的平面迅速往上面走。如果再發(fā)展往上的話，可能就會(huì)影響到她的呼吸了
搶救刻不容緩，在做出診斷之后，醫(yī)生迅速對(duì)癥治療，用藥物控制疾病的進(jìn)一步發(fā)展。在神經(jīng)內(nèi)科治療至病情平穩(wěn)，李阿姨又轉(zhuǎn)入康復(fù)科接受規(guī)范的康復(fù)治療。
武進(jìn)人民醫(yī)院康復(fù)科主任中醫(yī)師
陳麗萍：來(lái)的時(shí)候還有肌間靜脈的血栓，我們還對(duì)這個(gè)進(jìn)行了干預(yù)。等血栓不影響康復(fù)了以后，給她制定了一系列的康復(fù)計(jì)劃，目前這個(gè)病人雙上肢的肌力正常了，左下肢也可以，右下肢差一點(diǎn)，像這種病人基本可以完全恢復(fù)正常。
醫(yī)生提醒，急性脊髓炎的直接病因尚不明確，可見(jiàn)于任何年齡，多數(shù)患者在出現(xiàn)脊髓癥狀前1～4周有發(fā)熱、上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染癥狀或疫苗接種史，一旦發(fā)現(xiàn)有臨床表現(xiàn)要迅速就醫(yī)。
武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師
吳波娜：脊髓是我們大腦的一部分延伸，如果損傷了會(huì)產(chǎn)生三個(gè)癥狀，一個(gè)是肢體的癱瘓，第二是大小便解不出來(lái)，第三損傷以下的痛覺(jué)、溫度覺(jué)是沒(méi)有的，如果出現(xiàn)這三個(gè)癥狀我們就初步考慮就是這個(gè)毛病。
幸虧是后續(xù)搶救及時(shí)，李阿姨才得以慢慢恢復(fù)正常的肌體功能和生活狀態(tài)。
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