歡迎回來(lái)。家住武進(jìn)的唐師傅今年71歲，平時(shí)身體非常硬朗，但是3月底的一天，他突然發(fā)起了高熱，本以為吃點(diǎn)退燒藥就沒(méi)事了，沒(méi)想到這一耽誤，差點(diǎn)兒就送了命。

 唐師傅的家人告訴醫(yī)生，3月21日，唐師傅出現(xiàn)了發(fā)熱、胃口差等癥狀，自行吃了點(diǎn)退燒藥，扛了四天沒(méi)有好轉(zhuǎn)，家人便將他送到了武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院。經(jīng)過(guò)檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，唐師傅發(fā)燒的真正原因，是他的肝臟上有一個(gè)直徑10厘米左右的膿腫，而且是細(xì)菌性肝膿腫。
 武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任中醫(yī)師  張科

一般三厘米以下可以保守治療，用抗生素進(jìn)行抗炎治療，如果是3-5厘米會(huì)給他做穿刺抽膿，抽膿出來(lái)做化驗(yàn)做培養(yǎng)。如果是超過(guò)5厘米以上的，要做穿刺置管引流術(shù)。

 肝膿腫，是消化系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病，多發(fā)于本身免疫力較差、患有糖尿病、肝臟疾病、惡性腫瘤的人。醫(yī)生提醒，預(yù)防肝膿腫的關(guān)鍵在于積極治療原發(fā)感染，嚴(yán)格管理自身慢性病，提高免疫力。尤其是糖尿病患者，一方面容易形成感染，另一方面肝膿腫期間血糖也很難控制，雙重因素疊加會(huì)導(dǎo)致膿腫感染狀態(tài)難以控制。像唐師傅入院不到24小時(shí)，病情突然急轉(zhuǎn)直下，甚至出現(xiàn)了感染性休克。

 武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科副主任中醫(yī)師  張科

神志比較淡漠，出現(xiàn)心率增快，血壓偏低，它本身有高血壓，他進(jìn)來(lái)的時(shí)候，血壓量到只有一百十幾，心率在110左右。

 感染性休克、急性腎功能不全、24小時(shí)尿量低于100毫升，此時(shí)唐師傅的情況已經(jīng)非常危險(xiǎn)。而他本身年齡較大，還有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，體內(nèi)的酸堿平衡、水平衡、電解質(zhì)平衡都發(fā)生了紊亂，使得搶救工作難度增大。為此，武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科、脾胃病科、介入科等多學(xué)科通力合作，制定了搶救治療方案。

 武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院ICU主任  副主任醫(yī)師  李洪

一方面是對(duì)感染原發(fā)病灶的處理，請(qǐng)了介入科做了肝膿腫的穿刺引流，第二方面是器官功能的維護(hù)，最主要是急性腎衰病人的腎臟替代治療，再加上感染性休克的病人進(jìn)行循環(huán)支持治療。

 最終，在多科室的努力下，唐師傅的情況逐步好轉(zhuǎn)，21天后轉(zhuǎn)入普通病房。

 真是挺兇險(xiǎn)啊，所以在此提醒廣大老年朋友，身體出現(xiàn)不適的時(shí)候，一定要盡快去醫(yī)院診治，不要自己隨意吃藥而耽誤了病情。